outofshape2023's profile picture. 医院経営領域を研究してます。医療業界の皆様は気軽に交流してください🙇‍♂️ 医療IT企業/MBA(医療領域)/新規事業開発/マーケティング/医療政策/診療報酬改定/医療DX/AI活用/名古屋⇆東京/ 個人の見解です。

かとう@ 医療DX

@outofshape2023

医院経営領域を研究してます。医療業界の皆様は気軽に交流してください🙇‍♂️ 医療IT企業/MBA(医療領域)/新規事業開発/マーケティング/医療政策/診療報酬改定/医療DX/AI活用/名古屋⇆東京/ 個人の見解です。

置頂

【医療DX・診療DX】 ①医療DX(政府推進) →こちらは切り分け ②診療DX →私は、何より医療者が本来業務に集中できる環境、目の前の患者さんに集中できる環境を構築することが、診療DXを推進する上での本質だと考えています。…

【医療DX・診療DX】 国の推進する医療DXと、院内効率化のDXは別であり、密接に絡み合います。私は「診療DX」と表現を分けています。 診療DXの本質は、【目の前の患者さんに集中できる環境・仕組みをつくること】であると私は考えています。…



【診療報酬引き上げの方向性】 報酬のうち、医師技術料など「本体」部分が、前回改定以上の引き上げが見込まれる。 →わからないですが、政権が変わったこともあり、今回改定では【大胆な減算】みたいな摩擦が起こるような事は避けられるような印象もある。今回に限っては。 news.yahoo.co.jp/articles/b3214…


【薬価乖離率推移】 「乖離率が低い」→薬価と市場実売価格との差が縮小している。年々乖離率が低くなっている。 流通価格改善の努力もあるでしょうが、薬価について本格的に余裕がないというところも伺えます。 医薬品卸も無理な値下げをしてまで取引をしなくなる傾向にもある。

outofshape2023's tweet image. 【薬価乖離率推移】
「乖離率が低い」→薬価と市場実売価格との差が縮小している。年々乖離率が低くなっている。

流通価格改善の努力もあるでしょうが、薬価について本格的に余裕がないというところも伺えます。

医薬品卸も無理な値下げをしてまで取引をしなくなる傾向にもある。

本日12/2からマイナ保険証へ。 資格確認書および紙保険証の 経過措置期間はあるが、切替えが本格的に進んでいくだろうか。

【健康保険証に関する重要なお知らせ】 最長でも本日12月1日で、皆さまの健康保険証は有効期限を迎えます。 これからは、#マイナ保険証 をお持ちの方はマイナ保険証、お持ちでない方は資格確認書で受付してください。 ▼詳細はこちら mhlw.go.jp/stf/newpage_08…

MHLWitter's tweet image. 【健康保険証に関する重要なお知らせ】

最長でも本日12月1日で、皆さまの健康保険証は有効期限を迎えます。
これからは、#マイナ保険証 をお持ちの方はマイナ保険証、お持ちでない方は資格確認書で受付してください。

▼詳細はこちら
mhlw.go.jp/stf/newpage_08…


【令和2年〜令和8年・診療報酬改定の基本方針】 ・ICT活用推進 ・かかりつけ機能評価 ・地域医療連携 ・アウトカム評価 基本方針が出て議論されていますが、蓋を開けると掲げられているだけで何も動かないことも多いです。方向性は毎回大きく変わっていないのです。…

outofshape2023's tweet image. 【令和2年〜令和8年・診療報酬改定の基本方針】
・ICT活用推進
・かかりつけ機能評価
・地域医療連携
・アウトカム評価

基本方針が出て議論されていますが、蓋を開けると掲げられているだけで何も動かないことも多いです。方向性は毎回大きく変わっていないのです。…
outofshape2023's tweet image. 【令和2年〜令和8年・診療報酬改定の基本方針】
・ICT活用推進
・かかりつけ機能評価
・地域医療連携
・アウトカム評価

基本方針が出て議論されていますが、蓋を開けると掲げられているだけで何も動かないことも多いです。方向性は毎回大きく変わっていないのです。…
outofshape2023's tweet image. 【令和2年〜令和8年・診療報酬改定の基本方針】
・ICT活用推進
・かかりつけ機能評価
・地域医療連携
・アウトカム評価

基本方針が出て議論されていますが、蓋を開けると掲げられているだけで何も動かないことも多いです。方向性は毎回大きく変わっていないのです。…
outofshape2023's tweet image. 【令和2年〜令和8年・診療報酬改定の基本方針】
・ICT活用推進
・かかりつけ機能評価
・地域医療連携
・アウトカム評価

基本方針が出て議論されていますが、蓋を開けると掲げられているだけで何も動かないことも多いです。方向性は毎回大きく変わっていないのです。…

調剤についてはかなり細かく踏み込んでいる。ポイント付与とか、医療モール、門前薬局について。 大手調剤チェーンなんて2026年の改定で大きく打撃を受けそう。

本日は調剤が議題です かなり踏み込んだ内容となています 体系の抜本的な見直しや、要件の強化が必至のようです 【厚労省 2025.11.28開催】 第631回中医協 mhlw.go.jp/stf/newpage_66… 調剤について(その2) mhlw.go.jp/content/108080…

kojima_aponet's tweet image. 本日は調剤が議題です
かなり踏み込んだ内容となています
体系の抜本的な見直しや、要件の強化が必至のようです

【厚労省 2025.11.28開催】
第631回中医協
mhlw.go.jp/stf/newpage_66…

調剤について(その2)
mhlw.go.jp/content/108080…
kojima_aponet's tweet image. 本日は調剤が議題です
かなり踏み込んだ内容となています
体系の抜本的な見直しや、要件の強化が必至のようです

【厚労省 2025.11.28開催】
第631回中医協
mhlw.go.jp/stf/newpage_66…

調剤について(その2)
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かなり踏み込んだ内容となています
体系の抜本的な見直しや、要件の強化が必至のようです

【厚労省 2025.11.28開催】
第631回中医協
mhlw.go.jp/stf/newpage_66…

調剤について(その2)
mhlw.go.jp/content/108080…
kojima_aponet's tweet image. 本日は調剤が議題です
かなり踏み込んだ内容となています
体系の抜本的な見直しや、要件の強化が必至のようです

【厚労省 2025.11.28開催】
第631回中医協
mhlw.go.jp/stf/newpage_66…

調剤について(その2)
mhlw.go.jp/content/108080…


【開業抑制】と見出しがあるが、中身はしっかり確認した方が良さそう。ただ、方向性としては偏在是正の為に設けていく形か。 都市部の医院承継のニーズが高まったりするかもなあ。 医師偏在の是正、衆院通過 開業抑制、DXを推進:東京新聞デジタル tokyo-np.co.jp/article/452113

tokyo-np.co.jp

医師偏在の是正、衆院通過 開業抑制、DXを推進:東京新聞デジタル

医師偏在の是正や医療DX(デジタルトランスフォーメーション)推進に向けた医療法などの改正案が27日、衆院本会議で賛成多数で可決した。参...


【診療動線のデザイン】 かれこれ1,000施設以上はクリニックに訪問しているとは思いますが、美しい診療動線や院内の工夫を見ると感動します。…


あれ、そうかんか。意外。調整が難航したのかな。 【速報】OTC類似薬見直し、保険適用維持で検討|47NEWS(よんななニュース) 47news.jp/13505714.html


紙カルテじゃいけないのか。オン資も、電子処方箋も、情報共有サービスも。なぜ進めなきゃいけないのか。政府推進の標準型電子カルテまでなぜわざわざ作られるのか。 賛否もあるし、色々問題があり、困難であるが、私個人はこうした情報基盤を備えた社会が実現されるべきではあると思う。

outofshape2023's tweet image. 紙カルテじゃいけないのか。オン資も、電子処方箋も、情報共有サービスも。なぜ進めなきゃいけないのか。政府推進の標準型電子カルテまでなぜわざわざ作られるのか。

賛否もあるし、色々問題があり、困難であるが、私個人はこうした情報基盤を備えた社会が実現されるべきではあると思う。
outofshape2023's tweet image. 紙カルテじゃいけないのか。オン資も、電子処方箋も、情報共有サービスも。なぜ進めなきゃいけないのか。政府推進の標準型電子カルテまでなぜわざわざ作られるのか。

賛否もあるし、色々問題があり、困難であるが、私個人はこうした情報基盤を備えた社会が実現されるべきではあると思う。

病院・診療所の賃上げ・経営改善に対しての補助金の議論が進む。補正予算からの捻出も検討されていたがどうなるかな。


結論、本日11/20の資料は前出てるものとそこまで変わらない。診療所領域における注目テーマはやはり下記のあたり。ある程度議論で方向性は出ている。 ①医療DX推進 ②業務効率化ICTツール系のの活用推進 ③かかりつけ医関連(外来医療機能分化) ④医療従事者の賃上げ ⑤OTC類似薬 ⑥地域医療連携関連

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①医療DX推進
②業務効率化ICTツール系のの活用推進
③かかりつけ医関連(外来医療機能分化)
④医療従事者の賃上げ
⑤OTC類似薬
⑥地域医療連携関連

11/20本日、診療報酬の骨子案が出たので、いつも通り、息子を寝かしつけながら読み解いてみよう。 【詳細URL】 mhlw.go.jp/stf/newpage_66…

outofshape2023's tweet image. 11/20本日、診療報酬の骨子案が出たので、いつも通り、息子を寝かしつけながら読み解いてみよう。

【詳細URL】
mhlw.go.jp/stf/newpage_66…
outofshape2023's tweet image. 11/20本日、診療報酬の骨子案が出たので、いつも通り、息子を寝かしつけながら読み解いてみよう。

【詳細URL】
mhlw.go.jp/stf/newpage_66…
outofshape2023's tweet image. 11/20本日、診療報酬の骨子案が出たので、いつも通り、息子を寝かしつけながら読み解いてみよう。

【詳細URL】
mhlw.go.jp/stf/newpage_66…


外来医療等における実態調査について、私は大学院の研究テーマが【慢性疾患患者の継続受診とデジタルツール】についてだったのですが、関連論文をみても、生活者アンケートを取っても、やはり【予約の仕組み】が継続受診行動において寄与しそうな傾向ではありました。…

outofshape2023's tweet image. 外来医療等における実態調査について、私は大学院の研究テーマが【慢性疾患患者の継続受診とデジタルツール】についてだったのですが、関連論文をみても、生活者アンケートを取っても、やはり【予約の仕組み】が継続受診行動において寄与しそうな傾向ではありました。…
outofshape2023's tweet image. 外来医療等における実態調査について、私は大学院の研究テーマが【慢性疾患患者の継続受診とデジタルツール】についてだったのですが、関連論文をみても、生活者アンケートを取っても、やはり【予約の仕組み】が継続受診行動において寄与しそうな傾向ではありました。…

謎の開業医叩きみたいなムーブが最近ありますが、世間のイメージと違って、先生方も本当に努力してると思うけどな。 経営に加えて診療に関する勉強も常に続けないといけないし、私みたいな普通の人間と比較しても小さい頃から何倍以上も努力を積み上げてきてると思う。少なくとも私にはできない。


次回改定で病院、医科診療所というより、調剤が本当に厳しくなりそうだと感じます。薬価も然り。調剤・薬価で全体改定率が調整されそう。

個人的に今回の財務省の資料で一番注目したのはこの一枚です(のわりに元のポストで触れてませんでしたね) 改定率という、ある意味での聖域が壊されることになるのかもしれませんね…😰

penguin_pharm's tweet image. 個人的に今回の財務省の資料で一番注目したのはこの一枚です(のわりに元のポストで触れてませんでしたね)

改定率という、ある意味での聖域が壊されることになるのかもしれませんね…😰


前回改定でも影響大きかったと思いますが、消化器内科・眼科は特に影響が出る可能性がありそうですね。

短期滞在手術の算定、なくなるか大幅減算定かも。 入院から外来への移行を目的とした短期滞在手術算定が導入されたが、入院での手術が減らず。中医協はOECDのデータまで出してきて諸外国は90%外来、日本は入院加療が多いことを提示。

practitioner_11's tweet image. 短期滞在手術の算定、なくなるか大幅減算定かも。

入院から外来への移行を目的とした短期滞在手術算定が導入されたが、入院での手術が減らず。中医協はOECDのデータまで出してきて諸外国は90%外来、日本は入院加療が多いことを提示。
practitioner_11's tweet image. 短期滞在手術の算定、なくなるか大幅減算定かも。

入院から外来への移行を目的とした短期滞在手術算定が導入されたが、入院での手術が減らず。中医協はOECDのデータまで出してきて諸外国は90%外来、日本は入院加療が多いことを提示。


(5回目くらいにつぶやきますが)情報収集はまずドクターズチャートさんとWevery!チャンネルさんだと思います。 学のない怪しいゴルフ焼け浅黒ネックレス数珠クリニックコンサルもどきおじさんに騙されないでください。 ドクターズチャートさんは開業医の先生方の集合知というチート級のコミュニティ、…

診療報酬改定。来年改定の基本方針が決定しました。ドクターズチャーYouTubeで解説しています。@doctorschart ぜひご覧ください! やはり「開業医より病院支援」の方針なのか?令和8年診療報酬改定の方針についての資料を解説【令和7年度診療報酬解説】 youtu.be/clQNPKB08ns?si…

practitioner_11's tweet image. 診療報酬改定。来年改定の基本方針が決定しました。ドクターズチャーYouTubeで解説しています。@doctorschart
ぜひご覧ください!

やはり「開業医より病院支援」の方針なのか?令和8年診療報酬改定の方針についての資料を解説【令和7年度診療報酬解説】 
youtu.be/clQNPKB08ns?si……


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